Более восьмидесяти процентов информации об окружающем мире мы получаем с помощью зрения. При этом каждый третий-четвертый взрослый житель России страдает близорукостью, а количество подростков с проблемами зрения растет с пугающей скоростью. Какие факторы риска особенно опасны, действительно ли очки портят глаза и как сохранить ясный взгляд на долгие годы, «Московскому комсомольцу на Кубани» рассказал врач-офтальмолог Игорь Семин.
Все дело в гаджетах
— Игорь Викторович, за последние годы больных с глазными патологиями стало больше. С чем это связано?
— Это действительно так. По данным Всемирной организации здравоохранения, более двух миллиардов человек в мире имеют проблемы со зрением, а сорок пять миллионов людей полностью лишены возможности видеть. При этом в большинстве случаев проблемы можно было бы предотвратить за счет своевременной диагностики, профилактики и лечения офтальмологических заболеваний. Понятно, что необратимое снижение или потеря зрения влечет физические и социальные последствия не только для самого пациента, но и для членов его семьи.
Наиболее частый дефект зрения — миопия, или близорукость. Этим заболеванием страдает каждый третий-четвертый взрослый житель России. Что касается детей, то частота близорукости в младших классах школы составляет шесть — восемь процентов, а к окончанию школы — почти пятьдесят. Всё потому, что зрительная нагрузка школьника сегодня сопоставима со зрительной нагрузкой взрослого человека!
— Недавно китайские ученые опубликовали результаты исследования, согласно которому Россия вошла в тройку стран с самым плохим зрением у молодежи. Это влияние гаджетов?
— Во многом — да. Тут есть над чем задуматься. Распространенность миопии в мире среди детей и подростков существенно выросла за последние тридцать лет. Наибольший рост отмечен среди девочек, жителей городов и подростков тринадцати — восемнадцати лет. У детей шести — двенадцати лет миопия встречается реже. Если существующая тенденция сохранится, к 2050 году на планете будет жить уже более семисот сорока миллионов человек до девятнадцати лет с близорукостью — сорок процентов от всей этой возрастной группы.
Конечно, причина падения зрения у подростков связана с гаджетами. Школьникам не следует читать учебные и другие тексты в мобильном телефоне, также необходимо прекращать использование экрана смартфона за час-два до сна.
Суммарная ежедневная продолжительность работы с электронными устройствами не должна превышать для учащихся первых-вторых классов одного часа двадцати минут, третьих-четвертых классов — одного часа тридцати минут, пятых — девятых — двух часов, старше пятнадцати лет — двух часов тридцати минут. Более длительное использование экрана смартфона вызывает у детей и подростков не только проблемы со зрением, но и нарушение сна, перепады настроения, проблемы с вниманием, памятью, вербальным интеллектом и академической успеваемостью.
— Как приучить подростка к гигиене зрения?
— Прежде всего здоровые привычки должны закладываться в семье с самого детства. То есть родителям гигиеной зрения своего ребенка необходимо активно заниматься. Надо его чем-то увлечь, записать в секцию, на танцы, в спорт, предложить ему что-то интересное. А не так, что скучающий от отсутствия занятий и интересов ребенок видит, что папа сидит в телефоне, мама за компьютером,— и вот, подражая родителям, он тоже берет в руки гаджет. Гаджеты — это колоссальная дополнительная нагрузка на неокрепшие растущие органы зрения.
Посещать офтальмолога раз в год
— Есть такое мнение, что очки — это костыли для глаз и их необходимо надевать в самую последнюю очередь. Некоторые действительно тянут до последнего. Это правильно?
— А почему вообще люди пользуются костылями? Очевидно, что пациенты, которые по какой-то причине не в состоянии ходить, не могут без них обходиться. Так же с очками. Их прописывают тогда, когда они нужны и показаны. К примеру, если от очков для близи отказываются пресбиопы — те, у кого ухудшается зрение вблизи после сорока — сорока пяти лет, то до тех пор, пока они не приобретут очки, они будут испытывать дискомфорт и мучиться. Природу не обманешь. Так что в этом случае оттягивать не нужно.
Что касается молодых людей, которые плохо видят, им прописывают очки или контактные линзы до полной коррекции, чтобы иметь возможность водить автомобиль, работать по профессии и даже заниматься спортом. И в этом случае отказываться от очков или линз тоже не стоит.
Если мы говорим о детях, есть очки, которые прописываются как средство контроля близорукости. С одной стороны, это средство коррекции, то есть близорукий ребенок, который плохо видит вдаль, пользуясь этими очками, начинает видеть лучше. С другой стороны, эти очки еще и препятствуют дальнейшему прогрессированию близорукости, то есть останавливают ее.
В целом очки — это хорошо. Не нравятся очки — есть контактные линзы. Для детей можно предложить ортокератологические ночные линзы. Но совсем отказываться от коррекции и лечения неправильно. Вы будете мучиться, упускать время, когда можно приостановить развитие близорукости.
— Могут ли болезни глаз передаваться по наследству?
— Многие глазные заболевания имеют наследственную предрасположенность. Если мы говорим о глаукоме, то предрасположенность к глаукоме выше в семьях, где есть глаукомный пациент. Причем она выше в четыре — девять раз. С близорукостью то же самое. Если родители близорукие, вероятность того, что у них родится ребенок с нормальным зрением, минимальна — вероятнее всего, он тоже будет близоруким.
Но влияет, конечно, и образ жизни, и привычки. У одних и тех же родителей могут родиться дети, у одного из которых будет хорошее зрение, а у другого будет близорукость. Один из них будет заниматься спортом, вести активный образ жизни, а второй будет много читать, учиться, увлекаться компьютерными играми, общаться в Сети и практически не выходить из дома.
— Как избежать глаукомы?
— Глаукома — одна из самых распространенных и коварных болезней. Это третья по распространенности болезнь органов зрения. На ранних стадиях распознать глаукому бывает непросто. Пациенты могут не предъявлять никаких жалоб или в редких случаях испытывать дискомфорт и называть какие-то неспецифические симптомы. Например, говорить о том, что у них устают глаза, им часто приходится менять очки, что они видят, допустим, какие-то ореолы вокруг источников света, радужные круги. Такие жалобы характерны для целого ряда глазных заболеваний и напрямую на глаукому не указывают. В таких случаях профилактические мероприятия нам в помощь.
— Какие есть варианты лечения глаукомы?
— Глаукому невозможно вылечить. Если глаукома появилась однажды, она будет с вами до конца. Есть методы лечения, которые позволяют взять ее под контроль, но вся оставшаяся жизнь будет борьбой за зрение. Есть методы консервативные: применение одних капель либо комбинации из нескольких капель. Есть лазерные методы лечения, есть хирургические.
— Говорят, чтобы сохранить зрение, надо есть морковь и чернику. Действительно ли они помогают?
— Для того чтобы восполнить суточную потребность в витаминах и микроэлементах только этими продуктами, мы должны каждый день есть морковь и чернику килограммами. Это просто невозможно. Для этого существуют препараты, витамины для глаз, которые содержат всё необходимое в нужных дозировках. Но и свежие морковь и черника — это тоже очень полезно.
Пока не стало темно
— Как часто нужно ходить к офтальмологу?
— К офтальмологу нужно ходить раз в год, даже если у вас нет никаких проблем и жалоб. Потому что ряд глазных заболеваний на начальных стадиях никак себя не проявляет. Хорошо бы выявлять и начинать лечить своевременно и сохранять зрение тогда, когда еще есть что сохранять, а не когда зрение уже значительно утрачено. После сорока лет стандартный осмотр пациента предполагает также измерение внутриглазного давления. Это обязательно должно быть проведено на приеме у офтальмолога.
— Игорь Викторович, как сохранить хорошее и ясное зрение на долгие годы?
— Глаза — это зеркало души. Чтобы зеркала наших душ оставались ясными, чистыми на долгие годы, над этим нужно работать. Во-первых, нужно проходить диспансеризацию, профилактические осмотры. Тот факт, что вы не жалуетесь ни на что, в том числе на зрение, не означает, что проблемы нет или она не появится.
Помимо профилактики, необходимо соблюдать определенный режим зрительной нагрузки. Глаз — это орган, который очень интенсивно работает и тоже сильно устает. Нужно давать отдых глазам, избирать те виды отдыха, которые исключают зрительную нагрузку. Пусть это будут прогулки, спорт, плавание, выезды на природу.
Также необходимо исключить вредные привычки. Курение — это фактор, который способствует повреждению сосудистой стенки, а глаз — это тоже сосудистый орган.
